TLMFMC - Formation Médicale Continue - Développement Professionnel Continu
  • Actus de la Semaine

  • Discipline :
  • Toutes spécialités
  • Auteur :
  • Pierre Colombier - Veille UnaformeC
  • Date :
  • 01/04/2018

Voir aussi

Actus Maladies, Traitements - Archives              Actus Santé publique - Archives

Actus Système de santé -Archives                      Actus Education du patient - Archives

Actus Juridique Ethique - Archives                     Actus Gestion professionnelle - Archives

Actus Vie associative - Archives

 

9 - 15 Avril 2018

Maladies, Traitements

Vaxelis® : nouveau vaccin hexavalent désormais disponible en pharmacie : Mais pour l’instant, tout schéma vaccinal débuté avec un hexavalent doit être poursuivi avec le même hexavalent

Forfait innovation : le dépistage précoce d’une maladie pédiatrique rare bénéficiera d’un financement dérogatoire : La direction générale de l’offre de soins (DGOS) annonce que le test de dépistage précoce de la maladie de De Vivo sera pris en charge par le forfait innovation. Cette pathologie pédiatrique handicapante, qui entraine des crises d’épilepsie et des retards du développement chez les enfants atteints, est une maladie rare : elle demeure relativement méconnue du corps médical et donc sous-diagnostiquée.

L’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES) recommande à certaines populations d’éviter la consommation de compléments alimentaires contenant de la mélatonine. Pour lire la recommandation

Le traitement de la cataracte primaire est la plus fréquente des interventions chirurgicales. En France, le nombre de séjours hospitaliers avec traitement chirurgical de cataracte primaire (remplacement du cristallin par une lentille artificielle) s’élève à 826 000 en 2016. Le nombre de patients opérés est toutefois plus faible : 574 000, car 44 % d’entre eux ont été opérés des deux yeux la même année, au cours de deux séjours distincts.         Document de la Drees de mars 2018

Quel antihypertenseur en prévention secondaire chez les patients souffrant d’une maladie cardiaque ? Cette méta-analyse a pour but d’évaluer l’efficacité de cinq médicaments antihypertenseurs pour réduire les événements cardiaques chez les patients souffrant d’une maladie cardiaque non aiguë sans insuffisance cardiaque. Comparativement au placebo, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) (rapport de risque 0,85, IC à 95% 0,78-0,92), bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (rapport de risque 0,92, IC à 95% 0,87-0,98) et diurétiques (rapport de risque 0,70, IC 0,66- 0,90) ont significativement réduit le risque d'événements cardiovasculaires. En dehors de cela, les IEC ont significativement réduit les décès, les infarctus du myocarde mortels ou non et les accidents vasculaires cérébraux. Les inhibiteurs calciques, et les diurétiques ont réduit de façon significative les AVC.  Aucune différence significative n'a été trouvée dans les comparaisons directes entre les différentes classes. Les bétabloquants ne sont pas recommandés comme antihypertenseurs de première intention chez les malades sans insuffisance cardiaque et en dehors d’une phase aiguë d’infarctus du myocarde, l’analyse ne montre pas d’effet positif ou négatif sur les différents critères de jugement.

Pour notre pratique dans le choix d’un antihypertenseur pour nos patients souffrant d’une maladie cardiaque sans insuffisance cardiaque, en dehors de la phase aiguë d’un infarctus du myocarde, les IEC semblent avoir les meilleurs bénéfices mais nous ne disposons que des preuves indirectes de leur supériorité. Article publié le 14 mars 2018 dans « Journal of Hypertension »

Syndrome de Marfan : la HAS publie un protocole de diagnostic et de soins. Les syndromes de Marfan et apparentés sont des maladies rares (environ 12.000 patients en France), de transmission autosomique dominante et entraînant une fragilité des tissus de soutien. Ils se traduisent par une combinaison variable d’atteintes cardiovasculaires, musculosquelettiques, ophtalmologiques et pulmonaires.          Le document HAS de mars 2018

Santé Publique

Épidémiologie de la maladie de Parkinson, données nationales. Les maladies neurologiques représentent aujourd’hui la principale cause d’invalidité et la deuxième cause de décès dans le monde 1. Parmi elles, la maladie de Parkinson (MP) est celle dont le nombre de cas a le plus augmenté entre 1990 et 2015 : il a plus que doublé. Cette augmentation est en partie expliquée par le vieillissement de la population et l’augmentation du nombre de personnes âgées, mais pas seulement puisque, sur cette période, le taux de prévalence standardisé sur l’âge a également augmenté d’environ 15%.          Le bulletin épidémiologique hebdomadaire d’avril 2018

L'ANSM alerte sur le risque de fuites de vaccins et propose parfois de revacciner. L'ANSM alerte sur le risque de fuites avec des seringues de plusieurs vaccins lors de la préparation ou l'administration vaccinale. Boostrix Tetra, Infanrix Quinta, Infanrix Hexa, Fendrix et tous les vaccins de la gamme Havrix, Engerix, Twinrix sont les vaccins concernés.      Que faire ?

Rapport IGAS - IGJS : Evaluation des actions menées en matière d’activité physique et sportive à des fins de santé. La ministre de la Santé et des Solidarités et la ministre des Sports se sont vues remettre le rapport de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) et de l’Inspection générale de la jeunesse et des sports (IGJS) sur l’« Evaluation des actions menées en matière d’activité physique et sportive à des fins de santé ».       Téléchargez le rapport "Evaluation des actions menées en matière d’activité physique et sportive à des fins de santé".        Télécharger le communiqué de presse (une page).

Santé sexuelle - Agnès Buzyn présente la feuille de route à trois ans de mise en œuvre de la stratégie nationale de santé sexuelle. La stratégie nationale de santé sexuelle vise à favoriser, à horizon 2030, le développement des politiques publiques en faveur de la santé sexuelle, allant de l’éducation à la sexualité à la santé reproductive, en passant par la prévention et le dépistage des infections sexuellement transmissibles et du VIH. Issue des propositions du comité national de pilotage placé sous la présidence du Pr. Patrick YENI, la feuille de route 2018-2020 définit des actions prioritaires. Elle porte 26 mesures concrètes qui permettront …….Pour lire la suite    Conduire des actions visant à améliorer l’offre en santé sexuelle : 26 recommandations. Le tableau synthétique de ces 26 actions se trouve dans l’annexe 1

Juridique, Ethique

Substances et procédés interdits dans la pratique sportive. Parmi les substances et procédés interdits dans la pratique sportive, on distingue ceux qui sont interdits en compétition (essentiellement des substances dont les effets sur les capacités physiques sont de courte durée) de ceux qui sont interdits pendant et en dehors des compétitions (les substances qui possèdent des effets à long terme comme par exemple l'acquisition d'une musculature plus développée). Un dossier VIDAL où vous retrouverez : > Quelle est la réglementation qui définit les produits dopants ? > Qu'appelle-t-on « procédés de dopage » ? > Les différents produits interdits > Les interdits que dans certains sports > La liste complète des interdictions      Pour consulter le dossier.

Fin de vie : le CESE se prononce pour un droit à une « médication expressément létale » Le Conseil économique, social et environnemental (CESE) a adopté le 10 avril un avis appelant à ouvrir un nouveau droit pour une personne malade : celui de demander au médecin « une médication expressément létale ».  Les 14 préconisations qu’il formule ici contiennent des mesures de nature à améliorer la mise en œuvre de la législation existante, tout en élargissant les possibilités de choix afin d’apporter une réponse aux situations les plus difficiles.            L’avis du CESE            La note de synthèse en deux pages                         

 

Système de santé

Hospitalisation à domicile (HAD) : un outil d’aide à la décision d’orientation des patients (ADOP). Evaluer en 8 clics au maximum si un patient est éligible à une HAD. Et ceci quel que soit son âge et sa situation clinique.  Mais en cas d’éligibilité l’admission relève de l’appréciation de l’équipe de l’HAD. Cet outil a été élaboré dans le cadre d’un travail piloté par la HAS en collaboration avec des professionnels de santé en associant les représentants des patients.        Pour essayer l’outil

Fiche mémo : Contraceptionchez l’adolescente. Cette fiche mémo, fondée sur les recommandations les plus récentes, fait partie d’un ensemble de fiches mémo concernant la contraception et complète plusieurs documents sur ce thème produits par la HAS.    Fiche (avec de nombreux liens) mise en ligne le 10 avril 2018 par la HAS

 

Gestion professionnelle

La déclaration d’une adresse électronique pour tout professionnel de santé est une obligation légale. Elle sera enregistrée dans le RPPS. Article L 400-2 du code de santé publique : « A l'occasion de l'inscription au tableau de l'ordre, les professionnels de santé déclarent auprès du conseil de l'ordre compétent une adresse électronique leur permettant d'être informés des messages de sécurité diffusés par les autorités sanitaires. Cette information est régulièrement mise à jour et transmise aux autorités sanitaires à leur demande ».

2 156 actions de DPC (médecins généralistes) au 28 février 2018. > Types des actions. : 55,9% : formation continue, 6,6% : évaluations des pratiques professionnelles, 0,6% : gestion des risques, 36,9% : programmes intégrés > Formats des actions : 55,8% : présentiel, 34,4% : mixte, 9,7% : non présentiel > Top 5 des actions les plus plébiscitées : Les différents types d’hypertension artérielle, Cancer de la prostate : dépistage et suivi, Lombalgie commune, Le burn-out, Insuffisance cardiaque.

Epuisés, 20% des infirmiers envisagent de cesser leur activité. Dans une enquête récente, l'Ordre des infirmiers souligne que 20% envisagent même de cesser leur activité. L'Ordre national des infirmiers s'est penché sur l'épuisement professionnel. Selon une enquête menée auprès de 18 600 infirmiers, il apparaît que la charge de travail est le premier facteur de mal-être.       L’étude d’avril 2018 de l’ordre national des infirmiers

 

Education du patient

Cancer Info : Transmettre aux patients et à leurs proches une information de référence sur les cancers. Avec le soutien financier de la Ligue contre le cancer, l’INCa a créé un service d’information multi-accès, Cancer Info, afin de mettre à disposition une information de référence aussi bien sur le cancer spécifique du patient que sur l’ensemble des démarches administratives et des aides sociales et financières dont il peut bénéficier. Ce service se décline en trois modalités d’accès :  > Des guides Cancer Info, proposant des contenus spécifiques à une localisation de cancer ou traitant de sujets communs à tous les cancers.  > Une ligne téléphonique gratuite : 0 805 123 124.  > Sur le site Internet de l’INCa, une rubrique « Patients et proches » comportant des dossiers complets par type de cancer et des dossiers pratiques portant sur des questions transversales. > Pour lire le dossier

Application pour faire bouger. Activ’dos a été créée par l’Assurance Maladie pour vous aider à prendre soin et à préserver votre dos au quotidien. Pour cela, l’application propose plusieurs fonctionnalités.      Une rapide description du contenu de cette application (Android et Apple)

Comment expliquer la santé avec des mots simples ? Le projet SantéBD regroupe un ensemble de fiches qui servent à expliquer le processus de soin, autrement que par la parole. Les fiches sont des outils de communication à base d'illustrations et de texte en français facile à lire et à comprendre (FALC). Toutes ces fiches sont gratuites   Les fiches pour ordinateur, tablette ou smartphone

 

Vie associative

Que faire quand dans une déclaration d'intérêts un intervenant note un conflit d'intérêts ? Réponse : Il est souvent mentionné les deux mots conflits d'intérêts* alors qu'il est plus juste de dire "déclaration d'intérêts". Seuls les intérêts professionnels ou personnels qui pourraient être en concurrence avec la mission qui lui est confiée sont à décrire. Cette déclaration doit être portée à la connaissance des participants. Cette déclaration d'intérêts est un engagement sur l'honneur. Ceux qui altèrent la vérité dans leur déclaration peuvent être visés par les dispositions de l'article 441-1 du Code Pénal. Le point important est que si un risque de conflit d'intérêts existe, il doit être connu des participants. Le conflit d'intérêt est défini comme « toute situation d'interférence entre un intérêt public et des intérêts publics ou privés qui est de nature à influencer ou à paraître influencer l'exercice indépendant, impartial et objectif d'une fonction. » Guide des déclarations d’intérêts et de gestion des conflits d’intérêts. Document HAS. Juillet 2013

 

 

 

 

 

 

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